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Meu histórico de dor de cabeça, em duas páginas.

Um neurologista novo tem poucos minutos para entender anos de dor de cabeça. Preencha isto antes da consulta — principalmente a tabela de tudo o que você já tentou — e entregue logo no início.

Duas páginas, retrato, A4 ou Carta. Se puder, imprima frente e verso.

Meu histórico de dor de cabeçaPor favor, ler antes da consulta · página 1 de 2

Nome Data de nasc. Preenchido em Telefone

1. Como começou

Data em que a dor diária começou: Lembro o dia exato: sim mais ou menos não

Nessa época eu tive:

uma infecção ou quadro gripalCOVID-19uma cirurgia ou anestesia geraluma pancada na cabeça ou no pescoçoum evento muito estressantenada que eu consiga identificaroutro:

Ela ficou constante: em menos de 24 horas em alguns dias aos poucos, em semanas ou mais

Antes disso eu tinha: nenhuma dor de cabeça frequente dores de cabeça ocasionais enxaqueca outra:

2. A dor de cabeça agora

Onde dói:

Dor habitual (0–10): Pior:

Parece: em aperto latejante em pontada em queimação outra:

Ela já desapareceu totalmente desde que começou? nunca sim, por

Também:

náuseaa luz incomodao barulho incomodatonturador no pescoçomente nubladacansaçosono ruimolho lacrimejando ou vermelho de um ladonariz entupido de um ladoaura visual

Piora quando:

fico em pé ou sentadofico deitadotusso ou faço forçafaço atividade físicauso telasestou estressadoestou menstruada

3. Sinais de alerta — marque os que você já teve

dor súbita, “a pior da vida”febre ou suor noturnoperda de pesofraqueza ou dormência novasdificuldade para falarperda de visão ou visão cinzazumbido pulsátil no ouvidocomeçou depois dos 50dor na mandíbula ao mastigargravidez ou parto recentecâncer ou imunidade baixapiora constante

4. Exames já feitos

Exame	Data	Onde	Resultado
Ressonância do crânio (com / sem contraste)
Tomografia
Estudo venoso (angio-RM / angio-TC)
Punção lombar — pressão de abertura
Exames de sangue
Exame de fundo de olho

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Tudo o que já tenteiPreventivos, remédios para a crise, aplicações, bloqueios, suplementos e terapias · página 2 de 2

Nome

5. Tratamentos — um por linha, do mais antigo ao mais recente

Remédio ou tratamento	Dose máxima	Início	Fim	Ajudou? nada / algo / muito	Efeitos colaterais · por que parei

Dica: um preventivo costuma precisar de 2–3 meses em dose adequada antes de ser considerado um fracasso. Se você parou antes, anote o motivo.

6. Analgésicos e remédios para a crise que tomo agora

Remédio	Dias por mês	Ajuda?

7. Outras informações de saúde

Outras doenças:

Alergias:

Cefaleia na família:

8. O que eu mais quero desta consulta

Grátis em ndph.org · leve também o seu calendário de dor de cabeçaNão é uma ferramenta de diagnóstico

Por que a tabela de tratamentos é o mais importante

A CPDI é uma das cefaleias mais resistentes ao tratamento, e muitas pessoas tentam uma longa lista de preventivos antes de algo ajudar.^7,40 Sem datas e doses, um especialista novo não consegue distinguir um remédio que realmente falhou de um que foi interrompido depois de duas semanas em dose baixa — e pode acabar indicando-o de novo. Preencher esta tabela costuma ser a coisa mais útil que você pode fazer antes de uma consulta.

Use junto com o calendário anual para que o seu médico veja tanto o histórico quanto o padrão recente.

Referências

Os números no texto remetem a estas fontes (em inglês, como foram publicadas). Quando a evidência vem da enxaqueca e não da CPDI, o texto informa.

Cheema S, Mehta D, Ray JC, Hutton EJ, Matharu MS. New daily persistent headache: a systematic review and meta-analysis. Cephalalgia 2023;43(5):3331024231168089. doi.org/10.1177/03331024231168089
Yamani N, Olesen J. New daily persistent headache: a systematic review on an enigmatic disorder. J Headache Pain 2019;20:80. doi.org/10.1186/s10194-019-1022-z