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Avaliador de uso excessivo de medicamentos.
Tomar remédio para dor de cabeça com frequência demais pode, por si só, deixar as dores mais frequentes. Informe mais ou menos em quantos dias por mês você toma cada tipo de remédio e veja como isso se compara com os limites publicados.1
Em um mês típico, em quantos dias você toma…
Conte dias, não comprimidos: duas doses no mesmo dia contam como um dia. Deixe em branco o que você não toma.
Os limites, explicados
A Classificação Internacional das Cefaleias considera uso excessivo tomar remédio para dor de cabeça regularmente, por mais de três meses, em pelo menos:1
- 10 dias por mês no caso de triptanos, ergotamínicos, opioides ou analgésicos combinados;
- 15 dias por mês no caso de analgésicos simples: paracetamol, dipirona, aspirina e outros anti-inflamatórios;
- 10 dias por mês no total quando vários são misturados, mesmo que nenhum passe do próprio limite.
A cefaleia por uso excessivo de medicamentos também exige dor de cabeça em 15 ou mais dias por mês em alguém que já tinha uma cefaleia. Ela afeta cerca de 1–2% das pessoas e é uma das poucas causas de dor de cabeça diária que pode melhorar muito depois que o uso excessivo é tratado.31
O que fazer com o resultado
Leve-o ao seu médico em vez de agir por conta própria. O tratamento costuma começar com orientação para reduzir o uso, às vezes com a retirada planejada do remédio usado em excesso e, muitas vezes, com um tratamento preventivo ao mesmo tempo.31 Alguns remédios não devem ser interrompidos de uma vez: opioides, comprimidos com butalbital e qualquer coisa com sedativo precisam de um plano supervisionado.
Se você convive com a CPDI e a dor de cabeça diária começou antes de você tomar analgésicos com essa frequência, diga isso com clareza: a ordem importa para o diagnóstico. O calendário para imprimir tem uma caixinha para os dias com remédio, para você levar um número exato em vez de uma estimativa.
Referências
Os números no texto remetem a estas fontes (em inglês, como foram publicadas). Quando a evidência vem da enxaqueca e não da CPDI, o texto informa.
- Headache Classification Committee of the International Headache Society. The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia 2018;38(1):1-211. doi.org/10.1177/0333102417738202
- Diener HC, Dodick D, Evers S, et al. Pathophysiology, prevention, and treatment of medication overuse headache. Lancet Neurol 2019;18:891-902. doi.org/10.1016/S1474-4422(19)30146-2